অন্টিমাইক্রবিয়াল রেসিসটেন্স কী
অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল রেজিস্ট্যান্স (AMR) হল অ্যান্টিবায়োটিক, অ্যান্টিফাঙ্গাল, অ্যান্টিভাইরাল এবং অ্যান্টিপ্যারাসাইটিক্সের মতো অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল ওষুধের প্রভাব প্রতিরোধ করার জন্য জীবাণুর ক্ষমতা। এর মানে হল যে জীবাণুগুলি আর ওষুধের দ্বারা মারা যায় না বা বাধা দেয় না এবং সংক্রমণ ঘটাতে পারে যা চিকিত্সা করা কঠিন বা অসম্ভব।
অ্যান্টিবায়োটিক রেজিস্ট্যান্স হল AMR-এর একটি উপসেট, এবং বিশেষ করে অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতিরোধকে বোঝায়। অ্যান্টিবায়োটিক হল ওষুধ যা ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। যখন ব্যাকটেরিয়া অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি প্রতিরোধী হয়ে ওঠে, তখন তারা এমন সংক্রমণ ঘটাতে পারে যেগুলির চিকিত্সা করা আরও কঠিন, এবং আরও গুরুতর অসুস্থতা এবং মৃত্যু হতে পারে।
ইন্ডিয়ান কাউন্সিল অফ মেডিক্যাল রিসার্চ (ICMR) 2013 সাল থেকে অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল রেজিস্ট্যান্স রিসার্চ অ্যান্ড সার্ভিল্যান্স নেটওয়ার্ক (AMRSN) এর মাধ্যমে ভারতে অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল রেজিস্ট্যান্স (AMR) এর উপর নজরদারি চালাচ্ছে। AMRSN ছয়টি প্যাথোজেনিক গ্রুপের উপর সারাদেশে টারশিয়ারি কেয়ার হাসপাতাল থেকে তথ্য সংগ্রহ করে:
*গ্রাম-নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়া
* গ্রাম-পজিটিভ ব্যাকটেরিয়া
* অন্ত্রের ব্যাকটেরিয়া
* শ্বাসযন্ত্রের ব্যাকটেরিয়া
* যৌনবাহিত সংক্রমণ (STIs)
* জুনোটিক ব্যাকটেরিয়া
রোগজীবাণু যা প্রতিরোধের বিকাশের প্রবণতা:
* Escherichia coli (E. coli)
* ক্লেবসিয়েলা নিউমোনিয়া
* সিউডোমোনাস এরুগিনোসা
* স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস
* স্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনিয়া
* সালমোনেলা টাইফি
* সালমোনেলা প্যারাটাইফি
AMRSN দ্বারা সংগৃহীত তথ্য দেখায় যে AMR ভারতে একটি বড় সমস্যা, একাধিক অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতিরোধের উচ্চ মাত্রা সহ। উদাহরণস্বরূপ, 2021 AMRSN রিপোর্টে নিম্নলিখিত প্রতিরোধের হারগুলি রিপোর্ট করা হয়েছে:
* ই. কোলাই: 70% অ্যাম্পিসিলিন প্রতিরোধী, 50% সিপ্রোফ্লক্সাসিন প্রতিরোধী এবং 30% কার্বাপেনেমস প্রতিরোধী
* কে. নিউমোনিয়া: 80% অ্যাম্পিসিলিন প্রতিরোধী, 70% সিপ্রোফ্লক্সাসিন প্রতিরোধী, এবং 60% কার্বাপেনেম প্রতিরোধী
* P. aeruginosa: 90% সিপ্রোফ্লক্সাসিন প্রতিরোধী, 80% অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড প্রতিরোধী, এবং 70% কার্বাপেনেমস প্রতিরোধী
* এস. অরিয়াস: 30% মেথিসিলিন প্রতিরোধী, 20% সিপ্রোফ্লক্সাসিন প্রতিরোধী, এবং 10% ভ্যানকোমাইসিন প্রতিরোধী
* এস. নিউমোনিয়া: পেনিসিলিনের 30% প্রতিরোধী, 10% সিপ্রোফ্লক্সাসিন প্রতিরোধী, এবং 5% অ্যাজিথ্রোমাইসিন প্রতিরোধী
* এস. টাইফি: 60% ক্লোরামফেনিকল প্রতিরোধী, 50% অ্যাম্পিসিলিন প্রতিরোধী, এবং 30% সিপ্রোফ্লক্সাসিন প্রতিরোধী
এএমআর নিয়ে বিশ্বব্যাপী সমীক্ষার তথ্যও উদ্বেগজনক। বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (ডব্লিউএইচও) এর 2021 সালের একটি প্রতিবেদনে দেখা গেছে যে AMR বিশ্ব স্বাস্থ্যের জন্য একটি বড় হুমকি, প্রতি বছর আনুমানিক 700,000 মানুষ ড্রাগ-প্রতিরোধী সংক্রমণের কারণে মারা যায়। প্রতিবেদনে আরও দেখা গেছে যে এএমআর একটি উদ্বেগজনক হারে বাড়ছে, এবং সমস্যাটি বজায় রাখার জন্য নতুন অ্যান্টিবায়োটিকগুলি যথেষ্ট দ্রুত বিকাশ করা হচ্ছে না।
অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল রেজিস্ট্যান্স মেকানিজম
চারটি প্রধান ধরনের অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল রেজিস্ট্যান্স মেকানিজম রয়েছে:
- ওষুধ গ্রহণ সীমিত করা: এটি ঘটতে পারে যখন জীবাণু একটি প্রোটিন তৈরি করে যা ওষুধটিকে কোষে প্রবেশ করতে বাধা দেয়।
- একটি ওষুধের লক্ষ্য পরিবর্তন করা: এটি ঘটতে পারে যখন জীবাণুটি ওষুধের সাথে আবদ্ধ হওয়া প্রোটিনের গঠন পরিবর্তন করে, যার ফলে এটি ওষুধের সাথে আবদ্ধ হতে পারে না।
- একটি ওষুধ নিষ্ক্রিয় করা: এটি ঘটতে পারে যখন জীবাণু একটি এনজাইম তৈরি করে যা ওষুধটি ভেঙে দেয়।
- অ্যাক্টিভ ড্রাগ এফ্লাক্স: এটি ঘটতে পারে যখন জীবাণু একটি প্রোটিন তৈরি করে যা ওষুধকে কোষ থেকে বের করে দেয়।
কী কারণে অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল রেসিসটেন্স বাড়ছে ?
আইসিএমআর এবং অন্যান্য সংস্থাগুলি ভারতে এবং সারা বিশ্বে এএমআর সমস্যা সমাধানের জন্য কাজ করছে। বাস্তবায়িত কিছু মূল হস্তক্ষেপের মধ্যে রয়েছে:
অ্যান্টিবায়োটিকের অতিরিক্ত ব্যবহার এবং অপব্যবহার:
অ্যান্টিবায়োটিকগুলি প্রায়ই ভাইরাল সংক্রমণের জন্য নির্ধারিত হয়, যা অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতিক্রিয়া জানায় না। এগুলি কখনও কখনও সর্দি এবং ফ্লুর মতো ছোটখাটো অসুস্থতার চিকিত্সার জন্যও ব্যবহৃত হয়, যা নিজে থেকেই ভাল হতে পারে। যখন অ্যান্টিবায়োটিকগুলি অপ্রয়োজনীয়ভাবে ব্যবহার করা হয়, তখন এটি ব্যাকটেরিয়াকে তাদের প্রতিরোধ গড়ে তুলতে দেয়।
কৃষিতে অ্যান্টিমাইক্রোবিয়ালের ব্যবহার :
অ্যান্টিমাইক্রোবিয়ালগুলি গবাদি পশুর চাষে সংক্রমণ প্রতিরোধ ও চিকিত্সার জন্য এবং বৃদ্ধির প্রচারে ব্যবহৃত হয়। যাইহোক, এই অ্যান্টিমাইক্রোবিয়ালগুলি পরিবেশেও শেষ হতে পারে, যেখানে তারা প্রতিরোধী ব্যাকটেরিয়া বেছে নিতে পারে।
দরিদ্র স্যানিটেশন এবং স্বাস্থ্যবিধি :
দরিদ্র স্যানিটেশন এবং স্বাস্থ্যবিধি ব্যাকটেরিয়া ছড়িয়ে দিতে এবং প্রতিরোধের বিকাশ করতে পারে।
AMR মোকাবেলা করার জন্য অনেকগুলি জিনিস করা যেতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে:
AMR এবং এর পরিণতি সম্পর্কে সচেতনতা বৃদ্ধি করা :
জনগণকে এএমআর এর ঝুঁকি এবং কীভাবে এটি প্রতিরোধ করা যায় সে সম্পর্কে সচেতন হতে হবে।
বিজ্ঞতার সাথে অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার করা:-
অ্যান্টিবায়োটিকগুলি শুধুমাত্র প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত এবং চিকিত্সার সম্পূর্ণ কোর্সের জন্য নেওয়া উচিত।
স্যানিটেশন এবং স্বাস্থ্যবিধি উন্নত করা :
এটি ব্যাকটেরিয়ার বিস্তার রোধ করতে সাহায্য করতে পারে।
এএমআর একটি গুরুতর সমস্যা, তবে এটি এমন একটি যা সমাধান করা যেতে পারে। একসাথে কাজ করার মাধ্যমে, আমরা AMR এর বিস্তার কমাতে পারি এবং সারা বিশ্বের মানুষের স্বাস্থ্য রক্ষা করতে পারি।
উপরোক্ত ছাড়াও, এখানে আরও কিছু জিনিস রয়েছে যা ভারতে এএমআরকে মোকাবেলা করার জন্য করা যেতে পারে:
নতুন অ্যান্টিবায়োটিকের গবেষণা ও উন্নয়নে বিনিয়োগ:-
নতুন অ্যান্টিবায়োটিকের বিশ্বব্যাপী ঘাটতি রয়েছে এবং এটি এএমআর-এর বিরুদ্ধে লড়াইয়ে একটি বড় চ্যালেঞ্জ।
AMR-এর জন্য নজরদারি ও পর্যবেক্ষণ ব্যবস্থা শক্তিশালী করা:-
এটি AMR এর বিস্তার ট্র্যাক করতে এবং উদীয়মান হুমকি সনাক্ত করতে সাহায্য করবে।
স্বাস্থ্য, কৃষি এবং পরিবেশের মতো বিভিন্ন সেক্টরের মধ্যে সহযোগিতা বাড়ানো:-
এএমআর-এর জটিল সমস্যা সমাধানের জন্য এটি অপরিহার্য
এএমআর-এর বিরুদ্ধে লড়াই একটি জটিল এবং চ্যালেঞ্জিং, কিন্তু এই সমস্যাটিকে আরও খারাপ হওয়া থেকে বাঁচাতে আমাদের এখনই পদক্ষেপ নেওয়া অপরিহার্য।
এখানে কিছু অতিরিক্ত সংস্থান রয়েছে যা আপনার সহায়ক হতে পারে:
* ICMR-এর অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল রেজিস্ট্যান্স সার্ভেইল্যান্স অ্যান্ড রিসার্চ নেটওয়ার্ক: https://iamrsn.icmr.org.in
* WHO এর অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল রেজিস্ট্যান্স গ্লোবাল রিপোর্ট: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/antimicrobial-resistance
* রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধের অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল রেজিস্ট্যান্স কেন্দ্র: https://www.cdc.gov/drugresistance/index.html
